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制度的研議、決策與執行
需求/服務趨勢
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每週20至30小時的居家服務,大約等於住進機構所需的服務量
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超高齡老人多數為女人
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越來越多人希望在自己家裡待得越久越好,甚至在自己家裡臨終。 但是這樣就得(一)沒得老年癡呆症,(二)家裡要有人能夠協助。[性別因素及對於國家制度的影響]
社政與醫政的合作
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照護(包括安寧照護)屬於社政體系,由第三級政府(鎮公所)負責,可以節省經費,並貼近社區人民需求
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所需的醫療服務由第二級政府(縣政府)負責,由醫師定期到照護機構看診,可以減少醫院佔床率,以及昂貴的醫療負擔
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照護和醫療分屬不同層級政府,使二者互相制衡,分明權責,達到促進效能(互相要求對方給予所需的服務,並努力減少幾方的經費負擔)的功效
關於表格、社工員、工作法則
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未聘僱社工人員。機構無須聘僱社工員。
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「表格是根據老人的需求而設計[不是為了監督機構或工作人員],用以引導工作團隊一起做好所有工作,滿足所有需求,並建立良好的關係。」 「照顧老人是社會的責任;政府並無法用填表格來規避這份責任。」
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