北歐─平等─台灣（Scandinavia/the Nordic-Equalitarianism-Taiwan)

分析與思考

• Nacka這家公辦民營的指標性公司運作良好，其（女性）照顧員服務態度比Lund公營機構的親切，但是她們抱怨工作量較重，容易造成職業傷害。另外，院長的親切也是商業服務的那種親切法，有別於蛇鎮照護人員自營那所真正的「老人的家」。

• 瑞典的私營照顧「公司」不應被視為一般營利化公司，因為其經費主要還是來自稅金，還有相關配套措施（老年經濟安全保障等）－－這些因素確立了瑞典老人照顧的公共化本質。

• 但是「老人照顧公司化」即使在瑞典也是有潛在危機的，若大量發展，在公司的營利本質主導下，長期恐會導向共享價值／體系的崩潰。這趨勢在Nacka這家公司是看得到的：它吸引斯德哥爾摩市有錢老人以自付費用的方式住進來，如此，斯德哥爾摩市的老人和家屬就不會願意以「繳稅」和「公共參與」（加入老人及家屬組織，參與長照政策執行委員會）的方式，投入在地照顧體系的運作了。

• 在長照體系正要發展的台灣，若在公共架構和經費闕如的狀況下，逕行開放營利化，後果將重蹈我國今日高度營利化的幼托覆轍：正如幼托高度營利化使我國今天生育率淪為世界各國之末，可以預見長照若營利化，將使我國未來各地家裡、街上充滿受忽視的老人，尤其是老年女人！